绥阳县人民医院完成我县首例经桡肝动脉造影灌注化疗栓塞术

     重大好消息，绥阳县人民医院肾病·肿瘤·内分泌科成功开展我县首例经桡肝动脉造影灌注化疗栓塞术。

     肾病·肿瘤·内分泌科主任梁杨讲解到：原发性肝癌,是全世界范围内常见的消化系统恶性肿瘤，大部分肝癌被发现时已属于中晚期，失去外科手术切除机会，肝动脉造影、灌注化疗栓塞术是目前指南推荐的非外科手术治疗方式之一。

      肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）是在肝动脉内灌注化疗药物，由于化疗药物直接注入肿瘤供血区域及阻断肿瘤的动脉血供，提高了局部的药物浓度和治疗效果，减少了药物对全身的不良反应。与手术切除相比，具有创伤小、恢复快等特点，是肝癌治疗方法中非手术切除的首选方法。

     66岁男患，3个月前于我院明确诊断“原发性肝癌”，先后经股动脉行“肝动脉造影+灌注化疗栓塞术”2次。因患者既往30+年前外伤致胸腰椎畸形，经股动脉患者血管通路迂曲畸形，超选血管难度极大，手术时间长，且术后长时间平卧患者腰背部疼痛难忍。为提高手术疗效、缩短手术时间及改善患者术后体验，2021.11.26经桡动脉予患者行第3次“肝动脉造影+灌注化疗栓塞术”，大大缩短手术时间同时，超选肝载瘤动脉更精确，术后予右侧桡动脉穿刺点加压包扎即可，避免了术后长时间平卧患者腰背部疼痛难忍的情况，极大提高了患者术后体验。

经过与家属的充分沟通和肾病·肿瘤·内分泌科医生团队严谨的评估，拟定了详尽的手术方案。11月26日上午，肾病·肿瘤·内分泌科主任梁杨和刘耀主治医生为患者实施肝动脉造影及灌注化疗栓塞术。

术中情况：

梁杨主任和刘耀主治医生为患者做介入治疗

    术中，梁杨主任在患者右手桡动脉进行穿刺，将细微的导管穿入，通过DSA的透视引导下，将导管送至肝内肿瘤部位，将抗癌药物、栓塞剂通过导管注入肝内肿瘤动脉。历经1个多小时，手术顺利完成，术后第一天患者即可下床活动。     

                      术中影像情况               

术后影像情况

肝动脉灌注化疗栓塞术（TACE）目前被公认为是肝癌非手术治疗的最常用方法之一，不但可以阻断肿瘤血供，使得肿瘤没有营养而“饿死”，而且还能直接“杀死”肿瘤细胞，具有手术精准、高效、微创、无痛等特点，全过程仅需局部麻醉，因此通常术后反应轻，并发症少，痛苦小，费用低，术后一天即可下床行走，大大缩短了住院时间。

该项介入新技术在我院的成功开展，不仅填补了我县介入治疗肝癌的技术空白，更重要的是让这些患肝肿瘤疾病患者在家门口医院就能享受到先进的诊疗服务，极大地缓解了群众就医难、就医贵问题。

肾病·肿瘤·内分泌科外周介入诊疗范围：

一、占位病变穿刺活检：肺部占位、肝脏占位及其他部位占位病变，明确病变性质、指导临床治疗，可直接触诊穿刺、CT引导下穿刺或超声引导下穿刺。

二、常见栓塞性疾病外周介入治疗：下肢深静脉血栓，肺动脉栓塞治疗，急性下肢动脉栓塞等。
三 、常见出血性疾病外周介入治疗：肾脏出血，创伤性脾破裂，产后出血，支气管扩张、肿瘤、结核大咯血，外伤后出血，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血等。
四、肿瘤疾病之介入治疗：肝细胞肝癌，宫颈癌，膀胱癌伴出血等。
五、其他常见疾病之介入治疗：痔疮的介入治疗，经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)，下肢静脉曲张泡沫硬化技术等。

咨询电话：梁杨主任：15086080098

刘耀医师：15085115538